Лечение гипертонии у пожилых людей

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Любая терапия возрастных больных осложняется набором хронических заболеваний и измененной реакцией на медицинские препараты. Лечение гипертонии у пожилых людей отличается, прежде всего, преследуемыми целями. Полное исцеление для них чаще всего недоступно, а на первый план выходит сохранение приемлемого качества жизни и ее продление.

Лечение гипертонии у пожилых людей

Эффективное лечение гипертонии у людей преклонного возраста возможно:

  • при постоянном контроле их состояния;
  • при своевременной коррекции дозы принимаемых препаратов;
  • при сочетании медикаментозной терапии с программами санаторно-курортной реабилитации;
  • под неусыпной заботой и вниманием близких людей.

Нормальным для возрастных больных считается давление ниже 150\85.

Измерение давления

До последнего времени медикаментозное лечение пожилых гипертоников считалось нецелесообразным, а терапия сводилась к наблюдению за состоянием больного и оказанием помощи в кризисные моменты подъема давления. Сегодня возраст — не помеха эффективному лечению. Современный уровень развития медицины может предложить больным большой спектр лекарств. Что нужно делать при гипертонии у пожилых людей?

Медикаментозная терапия пожилых пациентов

Назначение медикаментов пожилым людям должно учитывать:

  • их индивидуальное влияние на организм, поскольку с возрастом меняется устойчивость к препаратам;
  • возрастные изменения метаболизма и гормонального фона;
  • хронические заболевания;
  • эмоционально психологический статус больного.

Препаратами выбора при лечении пожилых больных гипертонией являются диуретики.

Мочегонные препараты при гипертонии у пожилых пациентов

Мочегонные препараты при гипертонии

Диуретические препараты являются наиболее предпочтительными для лечения гипертонии после 60 лет. Таблетки эффективно снижают давление до приемлемого уровня, когда больной чувствует себя субъективно хорошо. Назначают обычно Индап или Гидрохлортиазид. Начинают терапию с половинной дозы, стараясь добиться медленного, мягкого снижения повышенного давления.

Малые дозы диуретиков при лечении гипертонии у пожилых больных позволяют сохранить нормальную работу сердца, почек, предотвратить инсульт, снизить ишемию. Кроме того, терапия мочегонными таблетками оказывает минимальное побочное воздействие на организм возрастного больного. Она не нарушает периферическое кровоснабжение, показана при астме, диабете, варикозной болезни.

Обратите внимание! Из-за недопустимости лишней нагрузки на почки, пожилым пациентам не назначают препараты калия.

Антагонисты кальция

Антагонисты кальция

Лекарства, относящиеся к антагонистам кальция – это таблетки нифедипин и его аналоги (дилтиазем, кальцигард, каринфар, нитрендипин, кордафлекс). Особенно эффективны они при гипертонии в сочетании с диуретиками. Совместное применение препаратов позволяет снизить дозу каждого (а значит и их побочное действие) до минимума при сохранении приемлемого уровня давления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от гипертонии наши читатели советуют средство «Normaten». Это первый препарат, который ЕСТЕСТВЕННО, а не искусственно снижает артериальное давление и полностью избавляет от АД! Средство Normaten безопасно. Оно не имеет побочных эффектов.

Мнение врачей...

Существует мнение, что антагонисты кальция у пациентов, возраст которых превысил 60-65 лет, провоцируют раковые опухоли. Однако проведенные трехлетние исследования данное утверждение опровергают. Доказано, что эти лекарства от гипертонии пожилым людям положительно влияют на работу их сердечной мышцы и почек, предотвращают приступы стенокардии.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ целесообразно назначать пациентам с сахарным диабетом, сердечной и почечной недостаточностью, аллергическими реакциями на другие гипотензивные средства. Лекарства ряда ингибиторов АПФ усваиваются организмом пожилого человека крайне плохо, вызывают массу побочных эффектов. Но хотя их усвояемость составляет чуть более 50%, для пациентов с диабетом в анамнезе эти лекарства являются препаратами выбора.

Это интересно! Канадские ученые утверждают, что ингибиторы АПФ негативно влияют на структуру костей и давление при смене положения тела, что провоцирует падения и переломы.

Бета-адреноблокаторы и комбинирование препаратов

Бета-адреноблокаторы приемлемы в комплексной терапии с диуретиками. Больным с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, нарушениями периферического кровоснабжения препараты данной группы назначают с осторожностью.

Комбинирование препаратов

У возрастных пациентов особенно важно комбинировать таблетки. Такой подход дает минимальные риски побочного действия при максимальном снижении показателей высокого давления. Наилучшие сочетания:

  • Диуретики+Антагонисты кальция или +Ингибиторы АПФ или +Бета-адреноблокаторы.
  • Бета-адреноблокаторы+Антагонисты кальция или +Ингибиторы АПФ.
  • Антагонисты кальция+Ингибиторы АПФ.

Медикаментозное лечение важно корректировать по мере изменения состояния. «Привыкание» к препаратам не должно вести к их самостоятельной отмене, поскольку это провоцирует гипертонический криз. Добиваться значений артериальных показателей «как у молодых» нецелесообразно. Чрезмерное снижение давления приведет к уменьшению питания мозга и сердца, что чревато инсультом и инфарктом.

Профилактические средства и поддерживающая терапия у пожилых гипертоников

Кроме приема медикаментов пожилым людям важно правильно организовать свою жизнь. Следует обязательно:

  • выделить время для послеобеденного отдыха;
  • сбалансировать питание в сторону еды, которая приготовлена дома, без применения консервантов/красителей/стабилизаторов, соли, глутамата натрия;
  • исключить копчености, жирную и жареную пищу, меню должно состоять из простых блюд: каши, супы, салаты, курица, рыба, тушеные овощи;
  • ввести посильную физическую деятельность: чем больше двигаются пожилые люди, тем дольше и счастливее они живут;
  • быть социально включенными в жизнь окружающих – одиночество ведет к депрессии и гипертонии.

Ипохондрия

Важно, чтобы пожилой человек как можно меньше времени проводил пассивно, а тем более в постели. Возрастные изменения в восприятии мира культивируют в человеке ипохондрию, мнительность, подозрительность, плаксивость (даже у мужчин), обидчивость. Излишняя эмоциональность провоцирует подъем артериального давления.

Близким людям следует приучить себя не акцентировать внимание на негативных моментах. Важно окружить больного заботой, вниманием и контролем. На случай возможного гипертонического криза предварительно следует проконсультироваться у лечащего врача и получить список необходимых препаратов для лечения острых состояний.

Санаторное лечение для людей в пожилом возрасте

Хороший способ поддерживать себя в здоровой форме – санаторное лечение. Посещение санатория, даже один раз в год, дает возможность отдохнуть, сменить привычную обстановку, почувствовать себя включенным в активную жизнь общества, востребованным и уважаемым. Позитивный эмоциональный фон способен снизить высокое давление не хуже некоторых препаратов.

Санаторное лечение

Положительное влияние санаторной реабилитации трудно переоценить у пожилых пациентов с хроническими заболеваниями и повышенным уровнем артериального давления. Спокойная обстановка, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электросон, электрофорез), неукоснительная диета, размеренный распорядок дня в сочетании с адекватным медицинским лечением дадут заряд бодрости и здоровья минимум на полгода.

Современный пенсионер всегда имеет возможность повысить качество своей жизни, даже имея в анамнезе высокое давление.

Поделиться в социальных сетях

Важно: Информация на сайте не является заменой медицинской консультации!

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*