Симптомы и лечение легочной гипертензии

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (3 оценок, среднее: 4,33 из 5)
Загрузка...

Симптомы и лечение легочной гипертензии

Гипертония легких, или легочная артериальная гипертензия – следствие ряда патологий, объединенных общим комплексом симптомов. Болезнь сопровождается высоким давлением в артериальном русле, повышенной нагрузкой на правый отдел сердца, разрастанием внутреннего слоя сосудистых тканей. Гипертрофия внутренних тканей сосудов ведет к угнетению кровоснабжения сердца, легких. Легочная гипертония (ЛГ) подразделяется на виды.

  • Первичная форма проявляется как самостоятельная болезнь, не связанная с иными недугами. В основе лежит врожденная предрасположенность сосудов к расширению.
  • Такие недуги, как ревматоидный артрит, интоксикации, красная волчанка легочная или печеночная патология, вирус иммунодефицита, нарушения кроветворения, склеродермия могут приводить к гипертонии. Вторичной легочной гипертензии нередко предшествуют патологии сердца.

ЛГ диагностируется, если показатели в русле артерии легких превышают 25 мм. ртутного столба. У человека гипертрофирован правый сердечный отдел, снижается активность.

Разновидности гипертензии легких

Гипертензия легких является серьезной патологией, которая требует тщательного лечения. Заболевание дифференцируют в зависимости от тяжести клинических проявлений.

  • Первая стадия характеризуется сохранением мышечной активности. Больной живет обычной жизнью, не испытывая симптомов заболевания.
  • Вторая стадия сопровождается ограниченностью возможностей вследствие ухудшения самочувствия при обычных нагрузках. Проявляются такие признаки, как одышка, расстройства координации, слабость.
  • Третья стадия заболевания характеризуется симптомами, которые тревожат больного даже при легких физических нагрузках.
  • Четвертая стадия отличается усугублением тяжести больного, присоединением болей и слабости в обездвиженном состоянии.

В зависимости от величин давления в артериальном русле различают три степени легочной гипертензии. Первая степень характеризуется цифрами в пределах от 25 до 45 мм. ртутного столба. При второй степени значения легочного артериального давления составляют от 45 до 65 мм. ртутного столба.

Если цифры превышает показатель 65 мм. ртутного столба, диагностируют гипертонию третьей степени. Показатели измеряются при манипуляциях катетером на сердце, либо эхокардиографическим способом.

Признаки гипертензии сосудов легочной локализации

Высокий напор потока в сосудистом канале приводит к усугублению болезни, требует лечения серьезными лекарствами. Легочная артериальная гипертензия отличается медленным прогрессированием симптоматики, поэтому на начальном этапе человек не может предъявить жалобы.

Типичным признаком венозной ЛГ является одышка, которая проявляется в неподвижном положении, усиливается при малейшей активности. Вследствие дыхательной недостаточности развивается аритмия, причина которой заключается в снижении насыщения крови кислородом. Человек часто жалуется на боль загрудинной локализации, обмороки даже при умеренной активности.

Люди с высокими значениями давления в русле, питающем легкие, испытывают постоянную слабость, жалуются на угнетение работоспособности. Начало недуга, слабые признаки легочной гипертензии пациент может различить после увеличения показателей в артериях легких более чем на 100% по отношению к нормативу. Отличить легочную гипертензию, дифференцировать симптомы помогает ряд особенностей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от гипертонии наши читатели советуют средство «Normaten». Это первый препарат, который ЕСТЕСТВЕННО, а не искусственно снижает артериальное давление и полностью избавляет от АД! Средство Normaten безопасно. Оно не имеет побочных эффектов.

Мнение врачей...

  1. Одышка в неподвижном состоянии.
  2. Принятие сидячего положения не снижает одышку.
  3. Хронический сухой кашель.
  4. Хриплость голоса.
  5. Боли печеночной локализации.
  6. Отечность голеностопной части.

В фазе декомпенсации высокое легочное давление характеризуется такими симптомами, как кровохарканье, концентрация жидкости в полости живота, усиление отечности. Увеличение размеров легочной артерии приводит к ущемлению нерва гортани и является причиной охриплости голоса, болей за грудиной.

Хроническая недостаточная функция правого отдела сердца приводит к синюшности конечностей, распространению застоя на большой круг кровообращения. Признаками ненормального разрастания воротной вены являются гипертрофия печени, растяжение капсулы и распространение болей на праве подреберье.

Хроническая легочная гипертензия, симптомы которой следует дифференцировать от недостаточности функций сердца или цирроза печеночных долей, проявляется вздутием живота, тошнотой и рвотой. Высокий напор крови в артериях легких сопровождается мерцательной аритмией, на поздних этапах болезнь осложняется хроническим тромбоэмболическим синдромом.

Высокое давление в русле легочной артерии угрожает гипертоническими пароксизмами, развитием отека легких. Летальный исход может наступить вследствие недостаточности функций легких и сердца, тромбоза легочных артерий.

Рекомендации больным легочной гипертензией

Диагностика заболевания требует комплексного аппаратного обследования. УЗИ сердца и внутренних органов позволяет определить причину симптомов, исключить иные недуги.

Первичная легочная гипертензия, причины которой обусловлены врожденной предрасположенностью, называется идиопатической, имеет неблагоприятный прогноз. Вторичная гипертензия артерии легких отличается более благоприятным прогнозом, который зависит от причины ЛГ.

В зависимости от реакции организма на лечение, формируется прогноз для пациента. Исход такой болезни, как вторичная легочная гипертензия, зависит от уровня давления в малом круге кровообращения. Лечение заболевания начинается с рекомендаций общего характера.

  1. Контроль потребления жидкости – не более полутора литров в течение суток.
  2. Ограничение употребления пищевой соли.
  3. Терапия кислородом. Мероприятие восстанавливает давление в малом круге кровообращения, устраняет недостаток кислорода в тканях сердца.

Отказ от курения, здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками сохранят здоровье. Регулярные медицинские осмотры, лечение хронических патологий дыхательной системы и сердца могут предотвратить развитие ЛГ.

Лекарственная терапия легочной гипертензии

Пациентам с гипертензией артерий легочной локализации требуется комплексное лечение. Эффективные препараты устраняют риск обострений и проявления гипертензии. Первичная форма и вторичная легочная гипертензия, причины которой различны, лечатся медикаментозно.

  • Мочегонные препараты выводят и организма излишек жидкости, снижая давление, нагрузку на сердце, устраняя признаки гипертензии легочной артерии.
  • Тромболитики и антикоагулянты устраняют хронический тромбоз. Антикоагулянты прямого и непрямого действия снижают сворачиваемость крови, препятствуют формированию сгустков. К этой группе относятся ацетилсалициловая кислота, «Дипиридамол».
  • Гликозиды улучшают работу сердца, устраняют аритмию, спазмы, уменьшают отечность. Для терапии пациентам назначают «Дигоксин.
  • Лечение вазодилатирующими средствами ведет к расслаблению гладкой мускулатуры сосудов. Врачи назначают «Празонин», «Нифедипин», «Гидралазин». Вазодилататоры применяют на ранних стадиях первичной и вторичной легочной гипертензии для снижения давления в русле малого круга кровообращения.
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ) и оксид азота используют при первичной форме гипертензии артерий легких. Препарат «Sildenafil» эффективен при любой форма заболевания. Лекарство облегчает кровоток, снижает давление, повышает устойчивость к физическим нагрузкам. Курс лечения назначает врач.
  • Лечение ингибиторами АПФ приводит к снижению давления, устранению признаков гипертензии. Препарат снижает нагрузку на легкие и сердце.
  • Препараты группы простогландинов снижают агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, устраняя предпосылки образования тромбов.

Для снижения частоты сокращений сердца назначаются антагонисты кальция. Расширить вены на ногах и снизить нагрузку на сердце можно с помощью нитратов. Пациентам с признаками ухудшения вентиляции легких назначают бронходиляторы. Осложненная инфекцией легочная гипертензия лечится антибиотиками. По жизненным критериям показана пересадка легких или блока «сердце-легкие». Операция тромбэндартерэктомии (удаление тромбов) в сочетании с медикаментозным лечением способна задержать развитие болезни и улучшить симптоматику.

Поделиться в социальных сетях

Важно: Информация на сайте не является заменой медицинской консультации!

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*